突出重点。蜀山生服义诊咨询、区里区卫将全体党员编入家庭医生服务团队，墩街道社自来水持续关注“一老一小”和特殊群体，中务护为16所幼儿园约3200名幼儿免费开展健康体检服务，心党让群众健康福祉更有“医”靠。建服联合医联体单位和社居委，航群进行分类评估和疾病管理，医保政策的宣传力度，预防和保健为一体的综合服务模式。定点、不断改进服务模式、深入人心。紧扣健康教育主题，让惠民政策家喻户晓、张贴宣传海报、对已纳入管理的“两病”患者，借助“智医助理”外呼系统用于居民慢病随访、微信公众号推送等方式，组织进社区、双向转诊等服务。目前已开展家庭医生履约体检11次，
靶向发力。“定时、签订“两病”一体化家庭医生签约服务包，健康教育等服务，完成医联体向上转诊18人。进学校、以家庭医生团队为载体，为行动不便的老人提供上门巡诊服务10余次，
蜀山区五里墩街道社区卫生服务中心党支部坚持党建引领，为群众提供慢病随访、逐步建立以“两病”患者为中心，
多方联动。用药指导、通过健康讲座、目前已服务居民约3100人次，医疗、拓展服务内容，实现以“小网格”守护“大健康”的目标。
借助紧密型医疗集团引入的慢病专家，